中药回乳话麦芽

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在日常药房发药工作中,经常有生了小孩准备上班的妈妈过来有什么中药可以回奶?

小编给大家推荐一个安全有效的方法:使用中药麦芽(炒)煮水喝。

麦芽为禾本科植物大麦HordeumvulgareL.的成熟果实经发芽干燥而得。

全国各地均产。

味甘平,归脾、胃经。功用主治:行气消食,健脾开胃,回乳消胀。

《滇南本草》中就有“治妇人奶乳不收,乳汁不止”的记载。

炒麦芽的回乳功效在哺乳期妇女回乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛方面的应用比较广泛。

一、炒麦芽质量鉴别

市场上麦芽品质参差不齐,选择品质好的麦芽才会发挥好的回乳疗效。麦芽呈梭形,长8-12mm,直径3-4mm。

表面淡黄色,背面有外稃包围,具5脉。基部胚根处生出幼芽及须根,幼芽长约5mm,发芽率要大于85%。

大家在购买时一定要注意发芽率和幼芽长度,发芽率小或者芽过长或过短皆为不合格品,质量较差,回乳效果不佳。

炒麦芽形如麦芽,表面棕黄色,偶有焦斑,有香气。

二、炒麦芽用法用量

版中国药典提示炒麦芽回乳用量为60g,效果不好可以适当增加用量。

一般临床使用炒麦芽30-90g,水煎服,早晚空腹各服1次,一般3天奶即回尽,少数需服5天才消完。

三、麦芽回乳作用的机理

1、中医机理

中医学认为妇人乳汁乃冲任气血所化生,而脾胃乃气血生化之源,故乳汁的产生与脾胃运化功能有关。

麦芽小剂量使用消食开胃,使水谷正常运化,气血生化有源,则乳汁自生,此乃麦芽催乳之机理。

然麦芽大剂量使用则耗气散血,“能乏气血生化之源”,此乃回乳之机理。

举凡消食药过量皆有伤血破气之弊,而妇人之乳汁为血所化,因此麦芽量大可耗气散血而回乳。

2、药理作用机理

现代医学认为乳汁的产生与妇女体内存在的催乳素有密切关系,其分泌调节受到松果腺、下丘脑、卵巢激素、甲状腺激素以及药物等多方面影响,其中与多巴胺能神经有关的药物可直接影响催乳素的分泌。

现代药理学研究麦芽中含有麦角胺类化合物和维生素B6。

麦角胺类化合物,能够直接抑制催乳素的分泌,从而用于回乳。

维生素B6是吡哆醛-5’-磷酸盐的前体、氨基酸的氨基转移和脱羧作用的辅酶,能够促进多巴向多巴胺转化,加强了多巴胺的作用,从而直接影响催乳素的分泌。

四、注意事项:

炒麦芽功效存在量效的作用不同,小剂量(10-15g)具有行气消食,健脾开胃,催乳的功效,大剂量(60-g)单用或复方使用具有回乳消胀的作用,大家注意区分使用剂量。

END参考文献:

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部(S),中国医学科技出版社,

[2]祝佩、付志红,麦芽回乳功效辨析[J]江西中医药,,01:13-14

作者:广东省医院药学部林深常副主任中药师

审阅:广东省医院药学部刘锐锋主任药师

编辑:广东省药学会中医院医院傅建清

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